聞こえにくい感じは一般に難聴によることが多いのですが聴力検査をしても全く正常な場合もあります。一刻も早く難聴の有無を確認する検査をする必要があります。

難聴には伝音難聴と感音難聴、これらが混じった混合難聴があります。

音は空気の振動です。この振動が外耳道を通って鼓膜に達し鼓膜が震えます。この震えが耳小骨という3個の骨を経て内耳へと振動が入っていきます。内耳では振動が神経の興奮へと変換され、この信号が蝸牛神経によって脳へ伝わって音として感じられます。

★伝音難聴
外耳道、鼓膜、耳小骨のどこかに異常があると空気の振動が内耳に効率よく伝わらなくなってしまいます。これによって生じる難聴が伝音難聴です。

純粋の伝音難聴では骨を伝わる振動は聞こえるので完全に聞こえなくなること（聾）はありません。

　▲伝音難聴の原因としては外耳が原因である場合、

　　耳あか、外耳道の異物、先天性外耳道閉鎖症などがあります。

　▲中耳が原因の難聴として、

　　急性中耳炎、慢性中耳炎、滲出性中耳炎、耳小骨脱臼、

　　真珠腫性中耳炎、外傷による鼓膜穿孔、耳硬化症などがあります。

★感音難聴

内耳や脳に異常があると音の振動が神経の興奮に変換されにくくなったり、その興奮が脳にちゃんと伝わらなくて難聴になります。

原因としては突発性難聴、老人性難聴、内耳炎、メニエール病、ハント症候群、聴神経腫瘍などがあります。

★混合難聴

伝音難聴と感音難聴が混じった状態です。慢性中耳炎や耳硬化症は長年の罹患で混合難聴となる場合が多いようです。